治疗方法:
口服健脾汤,方药组成:党参12g,山药20g,茯苓15g,白术、焦三仙各10g,砂仁4g,木香、黄连、陈皮、肉豆蔻、甘草各6g。
加减:若腹胀甚加枳实、厚朴各10g;大便秘结加大黄、槟榔各10g;胃寒加良姜10g,附片4g;胃热加黄芩、生地各10g;呕吐加枳实、生姜各10g;泄泻加苍术、补骨脂各10g等。
用法:方药每日1剂,两煎浓汁400ml,分早晚2次口服。
治疗期间停用与非溃疡性消化不良有关的治疗药物,戒烟酒,忌辛辣、油腻、生冷、不宜消化等对胃肠有刺激性食物,疗程为4周,治疗一疗程。
非溃疡性消化不良是一组慢性、反复发作性上消化道症候群,近年来普遍受到关注,因发病机理至今尚未完全明了,可能与胃肠动力障碍、胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、胃及十二指肠炎、精神因素及时令气候等诸多因素有关,目前尚无特效药物。
胃肠道反应是肿瘤化疗后常见副反应之一,尤其是含顺铂方案化疗其胃肠道反应为100% 。临床中针对肿瘤化疗后非溃疡性消化不良的主要症状结合四诊八纲,认为本病系脾气不升,胃气不降,运化失司而致一系列临床表现,病之根本在于脾胃气阴两虚,致外感六淫、内伤七情及饮食不节等所伤。治疗当健脾和胃,补气养阴,祛邪扶正。
健脾汤方以四君子:党参、白术、茯苓、甘草补气健脾,兼以渗湿;山楂、陈皮、神曲、麦芽消食化滞;木香、砂仁、陈皮理气和胃;山药、肉豆蔻健脾止泻;黄连清热燥湿。诸药相合,使脾气得升,胃气得降,气机通畅,运化、升降之枢得复,正气复健,邪去身安,即所谓“正气存内”、“阴平阳秘”。从而使脾胃受纳、腐熟、运化功能恢复而诸症自愈。
健脾汤治疗肿瘤化疗后非溃疡性消化不良疗效确切、显著,是治疗该病的有效方法之一。