治疗方法:
予加味补中益气汤治疗。药物组成:党参15g,茯苓10g,白术10g,黄芪20g,乌药10g,莱菔子10g,元胡10g,藿香10g,佩兰10g,枳实10g,升麻6g,柴胡6g,黄芩6g,陈皮6g,木香3g。
用法:每日1剂,水煎,分2次温服。4周为1疗程。
根据功能性消化不良的症状,可以将其归属在中医“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂”等范畴。固FD多是慢性病,容易反复,迁延不愈,所以,功能性消化不良的发病多有脾胃的功能虚弱,这是本病证因所在。
由脾失健运、中气不足、脾气不能上升而表现为纳少乏力、精神不振、舌质淡红、苔白等。脾气不升可致胃气不降,胃气上逆则表现为上腹胀痛,餐后早饱、嗳气、反酸烧心、恶心呕吐等。现代医学认为,功能性消化不良患者大多存在胃排空延误,表现为对固体、液体以及液态混合物的明显排空延误和障碍,胃动力异常而形成本病。
现代药理学认为:补中益气汤对胃肠蠕动有双向调节作用,即亢进时抑制,减慢时增强。方中用党参、黄芪、白术、茯苓健脾益气,又用升麻、柴胡升阳,脾气上升,胃气自降;本方中加入藿香、佩兰意在祛除脾虚生湿之弊端,乌药温中驱寒,黄芩清热杀菌,陈皮、枳实、木香行气止痛,元胡活血行气止痛,莱菔子消气除胀。
诸药合用,不寒不热,适用于不同证型的功能性消化不良治疗。临床上,热者可以去乌药,加生地、丹皮,便秘者加生地、麦冬、大麻仁,畏寒甚去黄芩,重用北芪、党参以提高疗效。